NEJM：肾癌患者肾切除后辅助派姆单抗分析

遵从消化道外科手术的消化道细胞核癌病征没有人可选择的辅助用药来降低其复发可能性。

昨日，顶级MedicineNEJM上发表了一篇研究成果评论，在这项安慰剂3期试验中的，研究成果医护人员以1:1的比率将消化道外科手术后复发可能性较低的透明细胞核消化道癌病征随机分配遵从或不遵从转移南村外科手术（剂量为200 mg）或临床实验每3周口服一次，仅有17个长周期（约1年）。根据研究成果者的评核，该研究成果的主要起点为生生存期。总生存期是一个关键的次要起点。安全性也是关键的次要起点。

该研究成果共纳入了496名随机分配遵从派姆嘌呤用药的病征和498名病征遵从临床实验用药的病征。在事先设定的后期量化中的，从正确性到数据截止日期的中的位时间为24.1个年末。派姆嘌呤用药与临床实验相比，与愈来愈长的生生存期相关（24个年末的生生存期，77.3% 与 68.1%；复发或致死的可能性比为0.68；95%估计量[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆嘌呤组和临床实验组24个年末时存活病征的估计总和分别为96.6%和93.5%（致死可能性比为0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%遵从派姆嘌呤用药的病征和17.7%遵从临床实验用药的病征发生这样一来的3级或愈来愈较低级别的妨碍事件真相。没有人发生与派姆嘌呤用药相关的致死病例。

由此可见，在复发可能性较低的消化道癌病征中的，与临床实验相比，派姆嘌呤用药总体缓解了手术后的生生存期。

独有记事： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.