研究提示类风湿关节炎的早期诊断及相关风险的新案发现场

最有约发表的两组数据分析提示了类风湿病征（RA）系统功能性的不未确定功能性，并开发了能够在现代鉴别RA的血液扫描方式。

在瑞典同步进行的第一项数据分析显示，有类风湿病征的父母发生怀孕的必要功能性低。

剑桥大学医疗硕士Rom和同僚的数据分析发现，如果父母在分娩37周同一时间被疗程精神病RA，其不未确定功能性要比刚出生地时患上病高1.5倍（OR1.48，95%正态分布为1.20-1.84），调整的各种因素之外父母岁数、职业教育程度、吸烟与否、经产情况、父亲到底有RA以及出生地年份。

数据分析执法人员在病征和风湿病的网络杂志上认为，如果父母在产同一时间从未有RA系统功能性的免疫或上皮肝细胞造成，并且在妊娠患上病RA，其父母患上RA的不未确定功能性也缩减了，调整后比值为1.32（95%正态分布为1.07-1.64）。

比如说，父母的父系到底有RA与怀孕不系统功能性（OR1.07，95%正态分布0.75-1.54）。

“针灸医生应该清楚地认识到怀孕不未确定功能性不仅发生在患上病风湿病征的功能性工作者身上，也之外有针灸同一时间RA先兆的异功能性恋，”Rom及其同僚在文章之同一时间曾说。

虽然孕妇的风湿功能性传染病已被证明与分娩不良有关，但很少有人究竟有关RA具体的情况，并且几乎不了人认识从未明显病症的针灸同一时间RA的制约。

为了妥善解决这些知识空白，数据分析执法人员对从1977年到2008年间出生地的产妇的出生地资讯同步进行分析，数据来自瑞典医学出生地登记处，之外瑞典国立医院有患上病RA的病唯。

出生地资讯之外运动量、翼展、头和腹部周长，孕周出生地时的运动量和十二指肠。

数据分析之同一时间涉及有约200万个单胞胎，其之同一时间2101个产妇的父母精神病RA，11455个产妇的父母有针灸同一时间RA，另外有1086个产妇的父亲精神病RA。

相比父母保健的父母，父母有轻微RA的父母的出生地运动量要很低87克（95%正态分布为-111.23到-62.84），十二指肠的尺寸很低14克（95%正态分布为-21.46到-5.43）。十二指肠的尺寸被认为是“一个发育迟缓机制的衡量，”数据分析执法人员解释说。

两组产妇在其他测量新生儿湿润的衡量，如头和腹围是相同的。

数据分析者根据胎龄调整了新生儿湿润的衡量，结果系统功能性功能性减少了30%至68%，但尺寸、长度和十二指肠尺寸仍然为社会学总体，“这断定RA仍然对产妇的怀孕有制约”：

出生地运动量，-44.97g（95%正态分布为-65.05至-24.89）

出生地翼展，-0.174cm（95%正态分布-0.27至-0.08）

十二指肠尺寸，-9.05g（95%正态分布-16.8至-1.3）

各种精确度和亚组分析也同时在同步进行之同一时间，唯如只数据分析初生儿，顾虑孕妇疗程RA的等待时间，其结果也与主要的分析数据分析类似。

“在这项全国功能性的群体数据分析之同一时间，父母患上RA的父母出生地时比保健父母的父母个头略有小，”数据分析执法人员曾说。

他们据信，制约新生儿湿润的各种因素似乎是“新生儿形成时RA制约了子宫内生存环境，似乎是通过功能性状各种因素，或者通过分娩更进一步之同一时间服药的类固醇。”

不过，他们认为，新生儿湿润与父亲的RA无关，这非常大制约了基于功能性状学的据信，而且针灸同一时间的RA也与怀孕系统功能性，减少了适用类固醇是主要状况的必要功能性，因为从未疗程为RA的父母是不太似乎服药疗程RA的类固醇的。

尽管发现了怀孕的高不未确定功能性，但所作认为，这对于出生地新生儿个头的整体制约很小，但“出生地时的运动量很低似乎断定新生儿在怀孕期间软骨，这似乎会制约短期内的保健生活。”

文章所作无论如何，“对于精神病RA的异功能性恋，令人欣慰的一点是只有一少部分人的新生儿运动量较很低，并不一定对父母围产期的制约相当大。患上RA的父母对父母下一代到底有经常功能性的保健制约是未知的，还需要数据分析。”

新的海洋生物；也

在第二项数据分析之同一时间发现了一种新的毒素；也，一个国际数据分析小组简报，该；也似乎更进一步现代类风湿病征（RA）的疗程，而且在与目同一时间常用的海洋生物；也结合适用时效果愈来愈佳。

阿尔伯塔省埃德蒙顿大学的Maksymowych芝加哥大学和同僚的数据分析之同一时间，适用名为14-3-3-eta的毒素标记物，临界点评定0.19ng /mL，曲线下面积（AUC）是0.89（95%正态分布：0.85-0.93，P<0.0001），精确度77%，免疫为92.6%，约10.4%的病人患上病完全的RA。

这份数据分析简报发表在11月的风湿病学杂志上，现代RA病人（确诊等待时间之同一时间值只有大约3个月，且从未接受任何传染病调修药）之同一时间适用该极限值， 64%的病人毒素尿检，57%是类风湿比较特异功能性（RF）无症状，59%的抗瓜氨酸化蛋白免疫（ACPA）尿检，RF和ACPA是两个使用疗程RA的标准海洋生物；也。

对RA的现代疗程和疗程是公认非常最主要的，也促使了美国风湿病Association和欧洲抗风湿Association在2010年修改了各自的传染病分类标准，RF和抗CCP免疫的比重也因此加大。

然而，一些病人仍有一到两个；也的毒素化学反应为阴功能性，这种情况在传染病现代更是明显，因此，相应；也是为了愈来愈好地计算不未确定功能性并未确定疗程。

一个潜在的候选；也是可溶的海洋生物；也蛋白14-3-3，它被未确定在病征病人的滑膜之同一时间浓度低。

Maksymowych及其同僚曾说，“镁14-3-3-eta通过路径级联化学反应，如肝细胞外路径调节激酶和p38途径来上调促炎功能性肝细胞特异功能性，之外白肝细胞介素（IL）-1-β，IL-6，坏死特异功能性-α，和与脊柱退化系统功能性的基质钛蛋白酶（MMP）-9和质子特异功能性κB-B化合物（RANKL）的酶活化特异功能性。”

为了分析该标记物对RA的鉴别意志力，数据分析执法人员动员了99唯现代RA病人，135唯患上病RA病人，以及385唯保健的或是有其他上皮肝细胞功能性传染病的人（如强直功能性脊柱炎和骨病征）作为对应。

现代RA组与保健对应组相比，AUC为0.81（95%正态分布0.76-0.87，P<0.0001）。投身于0.19 ng/mL的；也，其敏感功能性为63.6%，特异度为92.6%，无症状似然比为8.6。无症状计算值为0.57，阴功能性计算值为0.78。

该标记还可以鼓励从OA（骨病征）之同一时间划分出RA， 需投身于极限值为0.19ng/ml，得不到63.6%的精确度，83.3%的免疫，以及3.8的无症状似然比。

另外，当极限值评定40 ng/mL和80ng/mL使用RA与OA的划分时，免疫则有93.3%和96.7%，而精确度则有59.6%和49.5%。

当同时投身于RF与ACPA，检出率为72%，而当投身于14-3-3-eta到ACPA，检出率也为72%。但是，当三个；也都被使用现代RA时，检出率为78%，至于患上病的RA，同时适用三个；也将降至96%的检出率。

数据分析执法人员判读发现，“在现代RA病人的检出率方面，相比实质上适用RF或ACPA，毒素14-3-3eta分别提高了32%和22%。”

数据分析执法人员认为，14-3-3-eta标记物的基线水平也与传染病的严重程度系统功能性。；也尿检的病人的基线传染病活动分数为6.3，相比；也阴功能性的低（5.7，P =0.026），且保健分析问卷结果愈来愈差（1.9比1，P = 0.001）。

先同一时间的数据分析断定，14-3-3分别与RA和功能性病征的结构受损独立系统功能性，“因为它从未表现出MMP和RANKL的表达上调，因此也很多人对该；也应使用放射学作为独立扫描特异功能性的同一时间瞻功能性数据分析 ，”数据分析执法人员曾说。

所作总结说明，这些数据分析结果断定，愈来愈进一步追寻这一海洋生物；也的持续功能性是必要的。

他们的结论是，“通过愈来愈早和愈来愈精确的RA疗程，可以为病人给予较早的传染病去除疗程，以保持脊柱功能，减少RA疗程的经济和劳力费用。”

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编辑： drugs001